Φυσαλιδώδης μέση ρινική κόγχη – Concha bullosa
Πρόκειται για μια πνευματισμένη (γεμάτη με αέρα) κοιλότητα μέσα στη μέση ρινική κόγχη και λέγεται concha bullosa. Είναι μια πολύ συχνή πάθηση η οποία απαντά σε αρκετό αριθμό ανθρώπων. Στην αξονική τομογραφία είναι πάντα ευδιάκριτη, καθώς αντί για μια φυσιολογική μέση ρινική κόγχη απεικονίζεται αέρας μέσα σε αυτήν. Δεν είναι απαραίτητο να έχουν όλοι οι ασθενείς συμπτώματα. Στους περισσότερους η παραλλαγή αυτή είναι ασυμπτωματική.
Μερικές φορές, όμως, μπορεί να είναι τόσο μεγάλη, ώστε να εμποδίζει σημαντικά την παροχέτευση κάποιου κόλπου (συνήθως του ιγμορείου ή του μετωπιαίου) και να προκαλεί πολύ συχνές υποτροπιάζουσες ρινοκολπίτιδες. Στις περιπτώσεις αυτές, η φυσαλιδώδης κόγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί με διατομή με ενδοσκοπική χειρουργική ρινός. Επίσης, η παρουσία μιας φυσαλιδώδους μέσης ρινικής κόγχης συχνά σχετίζεται με σκολίωση του ρινικού διαφράγματος, προς την αντίπλευρη φυσικά ρινική κοιλότητα. Σε περιπτώσεις αυτές υποτροπιάζουσας ιγμορίτιδας ή σκολίωσης του διαφράγματος, που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς λόγω παρεμπόδισης του χειρουργού από την concha bullosa, απαιτείται ενδοσκοπική διόρθωση. Τέτοια επέμβαση περιγράφεται στο ακόλουθο βίντεο, και αφορά σε περιστατικό του ιατρείου μας.
Τα περιστατικά στα οποία απαιτείται μόνο η συγκεκριμένη επέμβαση είναι πολύ λίγα. Το συχνότερο είναι να εκτελείται μαζί με τη διόρθωση άλλων ανωμαλιών, όπως το διάφραγμα ή οι κόγχες.
